申請流程5步驟

領取勞保傷病給付不難，但必須聰明操作，避免常見錯誤。以下是詳細步驟，附帶法院見解和實例：

步驟1: 確認是否符合條件

• **檢查傷病原因**：必須是職業傷害或職業病（如上班車禍、工作環境導致的疾病）。普通生病（如感冒）則適用普通傷病給付，條件較嚴格。
• **取得醫生證明**：請醫生開立診斷書，明確寫明「不能工作」和治療期間。參照 102年度簡字第266號 判決所述：「被保險人依勞工保險條例第34條規定請領傷病給付者，固應按勞工保險條例施行細則第57條規定，備齊傷病診斷書或應診醫院開具載有傷病名稱及入出院日期之證明文件以供審查。」沒有醫生證明，一切免談！

**實例**：小華因長期使用電腦導致腕隧道症候群（職業病），醫生診斷需休息兩週。小華向公司請假，但公司只給半薪。這時，他就能申請傷病給付，因為符合「不能工作」和「薪資損失」條件。

步驟2: 計算薪資損失

• **比較原有薪資**：原有薪資是指傷病前正常工作的薪水。如果傷病期間薪水變少（例如只領基本工資或無薪假），差額就是損失。
• **避免陷阱**：如果公司墊付了薪水，你必須在申請時勾選「歸墊選項」，否則勞保可能直接匯給你，導致重複領取而違規。參照 93年度簡字第631號 判決所述：「原告所屬投保單位如確已墊付保險給付，即應於填具傷病給付申請書時，於給付方式一欄勾選『４、郵寄投保單位歸墊』。」這表示，如果公司先墊錢，勞保給付應該還給公司，而不是進你口袋。

**數學計算複習**：用小明例子，如果損失15,000元，勞保給付18,900元，這筆錢會先補貼你的損失，多出的部分（3,900元）通常歸你，但具體需看公司政策。實務上，勞保會直接計算損失部分，避免溢領。

步驟3: 提交申請並追蹤

• **文件準備**：傷病給付申請書、醫生診斷書、薪資證明（如薪資單）、身分證件。
• **申請時限**：🔗 從能請領之日起5年內必須申請，否則請求權消滅！根據勞工保險條例第30條規定，領取保險給付之請求權，自得請領之日起，因5年間不行使而消滅。建議儘早申請以確保權益。
• **常見錯誤**：很多人填申請書時勾錯選項，例如該選「歸墊」卻選「匯給本人」，導致被駁回。仔細閱讀表格，必要時諮詢公司人資或勞保局。了解🔗 常見申請被拒原因有助於避免錯誤。

**實例**：小美車禍受傷，休息一個月，公司只付半薪。她及時申請勞保給付，但忘記附上薪資證明，結果被要求補件。後來她補齊文件，順利領到給付，補貼了損失。