不只病痛能請假！勞保傷病給付申請全攻略大公開 💰
各位親愛的勞工朋友們，你知道嗎？當你因為生病或受傷無法工作時，除了可以向公司請病假外，其實還有一筆「隱藏版收入」可以申請！這就是勞工保險的「傷病給付」。想像一下，當你臥病在床時，每個月還能收到一筆補助金，是不是感覺特別暖心呢？ 今天就要來為大家揭開勞保傷病給付的神秘面紗，用最簡單易懂的方式，告訴你如何聰明申請這項福利！
什麼是勞保傷病給付？ 🤔
簡單來說，傷病給付就像是勞保給你的「生病補貼」。當你因為受傷或生病無法工作，導致薪水減少時，勞保就會提供一筆補助金，幫助你度過難關。
兩種傷病給付大不同 ⚠️
勞保傷病給付主要分為兩種：
- 普通傷病給付：因為一般生病或意外受傷
- 職業傷病給付：因為工作相關的傷害或職業病
這兩種給付的申請條件和金額計算方式都不一樣喔！
申請條件大解析 📝
普通傷病給付條件
依勞工保險條例第33條規定，必須同時符合以下條件：
- 因普通傷害或普通疾病住院診療
- 不能工作
- 以致未能取得原有薪資
- 正在治療中
職業傷病給付條件
依勞工保險條例第34條規定，必須同時符合：
- 因執行職務而致傷害或職業病
- 不能工作
- 以致未能取得原有薪資
- 正在治療中
參照 113年度簡字第151號 判決所述：「勞工保險條例第34條係規定職業災害之保險對象、審查依據及職業災害傷病給付之法定請領要件，該要件為：1.因執行職務而致傷害或職業病。2.不能工作。3.未能取得原有薪資。4.正在治療中」
「不能工作」的法院見解 👨⚖️
什麼叫做「不能工作」呢？法院有明確的見解喔！
參照 113年度簡字第151號 判決所述：「所稱『不能工作，以致未能取得原有薪資』係指被保險人之工作能力減損至影響其取得原有薪資之程度者，始得謂『不能工作』，如被保險人工作能力雖有減低，但仍可從事一定之工作而取得原有薪資，此時」
簡單來說，就是你的工作能力必須減損到無法獲得原有薪水的程度。如果你還能做部分工作並領到薪水，就不符合「不能工作」的條件。
給付金額怎麼算？ 💰
普通傷病給付計算方式
依勞工保險條例第35條規定：
- 按平均月投保薪資半數發給
- 每半個月給付一次
- 以6個月為限
- 如果保險年資滿1年以上，最多可請領1年
職業傷病給付計算方式
依勞工保險條例第36條規定：
- 前12個月：按平均月投保薪資70%發給
- 超過1年後：減為平均月投保薪資50%
- 最長給付2年
實際案例計算 🧮
讓我們來看一個實際的例子：
假設小明的平均月投保薪資是30,000元，因為職業傷害需要休養治療：
前12個月的給付：
30,000元 × 70% = 21,000元/月
第13-24個月的給付：
30,000元 × 50% = 15,000元/月
如果小明休養了18個月，總共可以領到：
(21,000 × 12) + (15,000 × 6) = 252,000 + 90,000 = 342,000元
參照 99年度北勞小字第34號 判決中的計算案例：「依該條例第35條規定，被告應賠償之金額應為原告之平均月投保薪資即28,861元之半數發給6個月，共計86,583元【計算式：28,861元/2 x 6個月＝86,583元】」
申請時要注意的細節 🧐
等待期規定
傷病給付不是從第一天不能工作就開始給付喔！
- 普通傷病：自不能工作之第4日起發給
- 職業傷病：自不能工作之第4日起發給
需要準備的文件
- 傷病給付申請書
- 醫療機構開立的診斷證明書
- 薪資證明文件
- 存摺封面影印本
申請期限
記得要在5年內提出申請，超過時效就無法請領了！
常見問題Q&A ❓
Q1：如果公司還有發部分薪水，還能申請傷病給付嗎？
A： 可以！傷病給付是補足你因無法工作而減少的薪資差額。如果公司發的薪水低於原有薪資，還是可以申請差額部分。
Q2：傷病給付需要繳稅嗎？
A： 不需要！勞保給付屬於保險給付，不需要計入個人綜合所得稅。
Q3：如果同時符合職業災害和普通傷病，該申請哪一種？
A： 優先申請職業傷病給付，因為給付金額較高，給付期限也較長。
Q4：傷病期間如果兼職打工，會影響申請資格嗎？
A： 會！如果你還能從事其他工作並獲得收入，可能會被認定為「並非完全不能工作」，從而影響申請資格。
參照 113年度簡字第151號 判決所述：「如不符合前揭勞工保險條例第34條任何法定要件之一，即不符合請領規定」
Q5：傷病給付和公司給的病假薪資可以同時領嗎？
A： 原則上不行。傷病給付是補償因無法工作而損失的薪資，如果公司已經全額給付薪資，就不能重複請領。
結語：你的權益，自己爭取！ 💪
勞保傷病給付是勞工的重要保障，但很多人因為不了解而錯失了這項權益。記住，當你因傷病無法工作時，除了照顧好自己的身體外，也別忘了申請這項重要的經濟支援。
希望這篇文章能幫助大家更了解勞保傷病給付的申請要領。如果符合條件，記得及時提出申請，讓勞保在你最需要的時候提供實質的幫助！
貼心小提醒： 每個案件的具體情況不同，建議申請前可以先向勞保局諮詢，確認自己是否符合申請條件喔！
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