精神疾病可以免役嗎？憂鬱症兵役體位判定標準

精神疾病可以免役，但「拿到診斷證明」不等於「可以免役」。 依兵役法第33條第3項授權、由國防部會同內政部訂定的體位區分標準，其附件「體位區分標準表」第185項次規定，嚴重型憂鬱症要被判為免役體位，必須「嚴重型憂鬱症經治療六個月以上，仍未痊癒而有社會功能障礙者」，並且要由精神科專科醫師診斷、提供完整病歷；治療未滿六個月、仍在繼續治療中的，只會先判「體位未定」，之後再複檢一次。

這裡先提醒一個很多網路文章沒跟上的重點：坊間資料普遍寫「憂鬱症要治療滿一年」「要有明顯社會功能障礙」，那是舊版體位區分標準表的用語。體位區分標準的附件最近一次是在民國112年5月30日由國防部、內政部會銜修正發布，現行條件已放寬為六個月，且免役體位欄的文字也沒有「明顯」二字。用舊標準去準備，很可能白等半年。

以下用官方法規原文、實際判決與救濟期限，把「憂鬱症到底能不能免役」講清楚。

精神疾病免役標準一次看：體位區分標準表精神系統項次對照

下表整理現行（112年5月30日修正發布）體位區分標準表中，精神系統各項次的免役體位與體位未定標準：

從表可以看出兩件實務上很關鍵的事：

第一，思覺失調症等「精神病」（第184項次）和「憂鬱症」（第185項次）的門檻完全不同。精神病只要「經診斷確定」就屬免役體位，甚至「曾患精神病，經診斷現已穩定或無症狀者」也是免役；憂鬱症則必須跨過「治療六個月以上＋未痊癒＋有社會功能障礙」三道門檻。這就是為什麼同樣是精神科疾病，有人一次就免役、有人被判常備役。

第二，憂鬱症與精神官能症的計算方式不一樣。第185項次嚴重型憂鬱症寫的是「經治療六個月以上」；第183項次精神官能症寫的是「經每月規則治療六個月以上」，備考還要求「提供六個月以上完整治療病歷」。也就是說，如果被歸在精神官能症項下，就診頻率的完整性會被逐月檢視。

憂鬱症免役要準備什麼？三個要件缺一不可

要落到免役體位，第185項次實際上藏了三個要件，加上兩個形式要求：

1. 期間要件：治療六個月以上。這裡指的是持續接受治療的期間，不是「發病六個月」，也不是「拿到診斷書六個月」。
2. 療效要件：仍未痊癒。醫師若在兵役用診斷證明書上寫「目前無明顯症狀」，這一項就過不了。
3. 功能要件：有社會功能障礙。指因病情導致工作、學業、人際或自我照顧上的實質困難，由精神科專科醫師評估認定。
4. 形式要求一：須由精神科專科醫師診斷。家醫科、身心科診所的紀錄若非精神科專科醫師出具，可能不被採。
5. 形式要求二：須提供完整病歷。這是最常掉鏈子的一環——很多役男有診斷書，卻沒有連續就診紀錄。

另外要留意體位區分標準第3條：「體位區分標準表規定各體位之標準，應視為該體位之最低規定，低於此規定者，應依次降低體位。」意思是達不到免役門檻，不會直接跳到常備役，而是往下一級判等；病情程度不同，可能落在替代役體位或常備役體位。

只有診斷書夠不夠？從行政法院判決看「規則治療」的舉證

真實案例最能說明問題。臺北高等行政法院101年度訴字第565號判決處理的，就是一位役男拿著憂鬱症診斷卻仍被判常備役的爭議。

該案役男是民國77年出生，99年5月到臺北市立萬芳醫院接受徵兵檢查，醫院總評寫「疑似情感性精神病，建議精神科就診。心理評鑑：具低落性情感疾患，未達憂鬱程度，但影響社會功能。」徵兵檢查委員會因此先核判「體位未定」。100年5月安排到臺北榮民總醫院複檢，診斷病名為「非典型憂鬱症」，現在病狀欄記載「退縮，沒有動力，因此被退學二次，目前無明顯症狀。約需治療時間：壹年。」

兵役處為了確認他有沒有規則治療，發函請他補附99年8月至100年10月的就診紀錄，他沒有提供，於是被判常備役體位。役男提起行政訴訟，主張兵役法第1條只課男子服兵役義務、違反憲法第7條平等原則。

判決主文是「原告之訴駁回。訴訟費用由原告負擔。」 役男敗訴。法院在理由中認定：

「被告所屬兵役處為查明原告是否符合體位區分標準表第2條第3項附表1體位區分標準表第183項『精神官能症』部分所定在複檢前曾經規則治療1年以上，應屬免役體位之情形，曾以100年11月1日北市兵檢字第10031739801號函，通知原告補附99年8月至100年10月就診紀錄，惟原告並未提供病歷資料，被告兵役檢查委員會因認原告不符上述應屬免役體位之規定，並判定其為常備役體位。」

至於101年度訴字第565號判決書中出現的「其情節未達體位區分標準表第185項次『嚴重型憂鬱症經治療1年以上，仍未痊癒而有明顯社會功能障礙者。（須由精神科專科醫師診斷並具有完整病歷）』所定免役體位」這段文字，是記載在判決書「三、被告抗辯」欄，屬於臺北市政府在訴訟中的答辯內容，不是法院自己的論述，引用時要留意；不過它完整保留了當年第185項次的條文原文，剛好可以和現行版本對照。

必須提醒：本則判決適用的是行為時（99至100年間）的體位區分標準表，當時第185項次要求「經治療1年以上」且須有「明顯」社會功能障礙，第183項次精神官能症也是「規則治療1年以上」。經112年5月30日修正後，兩者都已改為六個月，第185項次也刪去「明顯」二字。判決關於「舉證責任在役男、光有診斷不夠」的推理仍然完全適用，但期間門檻請一律以現行附件為準。

從這則判決可以歸納出三個對役男最實用的結論：

• 舉證責任在你身上。 兵役單位會發函要求補件，補不出來就等於沒有。
• 「診斷書」和「病歷」是兩回事。 診斷書證明「醫師這樣寫」，病歷才證明「你真的有規則就醫」。
• 醫師在複檢診斷書上寫的每一句都會被逐字檢視。 「目前無明顯症狀」「約需治療時間：壹年」這種記載，實際上直接決定了判等結果。

自己去別家醫院做的檢查報告，兵役單位會採嗎？

這是役男最常誤解的一點：不會。

臺中高等行政法院104年度訴字第303號判決（主文「原告之訴駁回。訴訟費用由原告負擔。」）中，役男在複檢醫院測得智商84、被依體位區分標準表第193項次（總智商未達八十五者）判為免役體位，他不服，另外自費到國軍醫院附設民眾診療服務處測得90分、到國軍人才招募中心線上測驗得97分，主張機關應該採納。法院明確認定：這些機構都不是徵兵規則第13條第2項所定「徵兵檢查會送指定之檢查醫院或複檢醫院」，出具的也不是「兵役用診斷證明書」，機關依法即不能審酌。

同一判決也講清楚了法院的審查密度：

「徵兵檢查判定免役體位案件，應予嚴謹審查，故規範應送役男體位審查會審議，該體位審議之職權，涉及專業性、經驗性之判斷，基於司法、行政權分立之原則，法院原則上承認行政機關就此等事項之決定，有『判斷餘地』。是除行政機關之判斷有恣意濫用及其他違法情形，法院得加以審查，否則應予尊重。」

這段話的實務意義是：體位判定打行政訴訟，勝算不高。除非能指出機關認定事實錯誤、程序違法或恣意濫用，否則法院會尊重役男體位審查會的專業判斷。與其事後訴訟，不如在體檢與複檢前把病歷備齊。

值得一提的是，這件案子還揭露了另一個少有人提的風險：被判免役體位不一定是好消息。該案役男正是因為被判免役，導致不符合國軍志願士兵甄選簡章要求的常備役體位合格基準，無法報考志願士兵，法院也因此肯認他提起撤銷訴訟具有權利保護必要。如果你將來想從事軍職、警職或部分公職，免役紀錄可能反而成為阻礙。

另外，開立兵役用診斷證明書的醫師是要負責任的：該證明書備註欄載有「茲證明上列事項完全屬實，如有虛偽而致庇護或便利應受徵集之役男規避兵役者，願負妨害兵役治罪條例之責」，並由醫師簽名蓋章。想「拜託醫師寫重一點」，在制度上並不現實。

被判「體位未定」是什麼意思？要等多久才會定案？

「體位未定」不是免役、也不是常備役，而是「還判不出來」。兵役法第33條第2項規定，經檢查體位未定者，應補行體格檢查一次，判定其體位。體位區分標準第5條則把時間點寫得很細：

• 役齡男子經體檢或複檢，體位未定者，自體檢或複檢診斷確定之日起，屆滿六個月後再複檢一次，予以判定體位。但體位區分標準表另有特別規定者，依其規定。
• 罹患病症可確認發生時間者，體位未定再複檢之起始時間得予溯及認定。（這一句很重要：能證明發病時間的人，六個月可以往前算。）
• 經再複檢仍為體位未定者，應依第3條規定，依次降低體位。

換句話說，被判體位未定的憂鬱症役男，正確做法是把這六個月當成「累積規則治療紀錄」的黃金期，每個月固定回診、留下完整病歷，再複檢時才有機會落到第185項次的免役體位。

還有一條捷徑常被忽略：體位區分標準第2條第4項規定，「役齡男子符合身心障礙或重大傷病與體位區分標準免役體位判等對照表規定者，經出具效期內之證明文件，得逕判定體位。」持有效期內身心障礙證明或重大傷病證明的役男，符合對照表規定時可以直接判等，不必再走完整流程，實際情形請向戶籍地公所兵役單位確認。

對體位判定不服怎麼辦？複檢、訴願、行政訴訟的時限

首先要知道：體位判定是行政處分，可以救濟。這一點由司法院釋字第459號解釋確立，解釋文明白指出：

「兵役體位之判定，係徵兵機關就役男應否服兵役及應服何種兵役所為之決定而對外直接發生法律效果之單方行政行為，此種決定行為，對役男在憲法上之權益有重大影響，應為訴願法及行政訴訟法上之行政處分。受判定之役男，如認其判定有違法或不當情事，自得依法提起訴願及行政訴訟。」

實務上有三條路，順序與期限如下：

幾個容易踩雷、也是一般文章不會寫的細節：

• 複檢不是無限次。徵兵規則第14條第2項規定，複檢判定結果與原判定體位相同者，除病況有顯著變化並另檢具達改判體位標準之診斷證明書外，不得再以同一原因申請複檢。
• 複檢分公費與自費。公費複檢由公所洽送指定之複檢醫院；自費複檢由役男至選定之複檢醫院，並由複檢醫院將兵役用診斷證明書逕送徵兵檢查會。不准予複檢者，應敘明理由並通知役男。
• 就讀醫學系所（含醫學系、中醫學系、牙醫學系）的役男，申請公費或自費複檢時，不得在其就讀學校附設之醫院或見習、實習、任職醫院辦理。
• 改判免役或替代役體位前要送審查會。徵兵規則第13條第3項、第14條第5項規定，徵兵檢查會判定或改判替代役及免役體位案件前，除身高、體重或身體質量指數符合者外，應送役男體位審查會審議。該審查會依徵兵規則第36條，由內政部、國防部協調衛生福利部及醫療相關機關（構）共同組成。
• 訴願機關也有時限。訴願法第85條規定，訴願決定自收受訴願書之次日起應於3個月內為之；必要時得延長一次，最長不得逾2個月。逾期不為決定，依行政訴訟法第4條第1項，役男即可逕行提起撤銷訴訟。
• 行政訴訟要繳裁判費。依行政訴訟法第98條第2項，起訴按件徵收裁判費新臺幣4,000元（適用簡易訴訟程序者2,000元），敗訴時訴訟費用由敗訴當事人負擔——上面兩則兵役判決的主文，就都寫著「訴訟費用由原告負擔」。

在網路上分享免役經驗會不會被起訴？高等法院判無罪的那件案子

會不會被告，和最後會不會有罪，是兩件事。實際上真的有人因為在Dcard分享免役經驗被檢察官起訴。

臺灣高等法院109年度上訴字第4681號刑事判決，被告是一位莊姓男子，自11歲起即有思覺失調症病史。108年4月28日他在Dcard發布一篇文章（判決記載其標題為「關於硬濕聰--我們與免役（起訴書誤載為疫，應予更正）的距離」），內容描述自己如何以精神疾病免役，檢察官認為構成**妨害兵役治罪條例第13條第1項第1款**的「意圖妨害兵役煽惑他人避免徵集罪」，提起公訴。該款規定：意圖妨害兵役，而煽惑他人避免徵集、召集者，處五年以下有期徒刑。

一審臺灣桃園地方法院判無罪，檢察官上訴，二審主文為「上訴駁回」，維持無罪。法院在理由中說明：

「被告發布張貼附件之文章內容，僅係陳述自己親身經驗……難認被告得以自身情況煽惑未罹患思覺失調症之其他人，比照被告所述方式逃避徵集；至於同為罹患思覺失調症之人，無需被告文章之教導，自可依法免役。是以被告發布張貼附件之文章，充其量僅在陳述自身經驗，縱不免有沾沾自喜或炫示誇耀之性質，亦為其個人想法、體驗之抒發，其前揭所辯言論自由，尚非虛妄。」

對於檢察官質疑診斷是否可信，二審也認定：

「被告於國立臺灣大學醫學院附設醫院之就醫紀錄，有病歷資料之卷證2冊在卷可查，又被告自11歲起即有思覺失調症之病史，亦據國立臺灣大學醫學院附設醫院109年11月5日函覆稱：『本院對莊先生之診斷正確，應無再評估之必要』等語，檢察官此部分之上訴，並無理由。」

值得注意的是，法院在109年度上訴字第4681號判決中明確畫出了這條罪的主觀界線：行為人必須在主觀上有煽惑他人避免徵集之故意，知悉自己所傳遞之訊息「足以」煽動他人避免徵集，並基於該目的將訊息以文字、圖畫、演說或他法公然散播；若僅陳述自己的意見、沒有煽惑的意欲，即與主觀構成要件不符，屬於言論自由範圍。法院並強調，判斷時應就文字或言論的背景、場域及前後文句探求真意——即使文中出現「今天莊哥哥就來教大家如何免役吧」這種誇張用語，也不當然等於煽惑。

所以界線很清楚：分享自己真實的免役經歷，原則上不構成犯罪；教別人偽裝、詐病，就是另一回事。 若內容是教人捏造免役原因或協助他人脫免兵役，可能落入妨害兵役治罪條例第4條第1款（意圖避免徵集而捏造免役或緩徵原因）、妨害兵役治罪條例第3條第1款（意圖避免徵兵處理而為不實之申報），或第13條第1項第3款（庇護、隱匿或便利應受徵集、召集之男子逃避服役）的處罰範圍，法定刑同樣是五年以下有期徒刑。

常見問題QA

Q：我有憂鬱症的診斷證明，可以直接免役嗎？

A：不行。診斷證明只證明「有病」，免役還要通過體位區分標準表第185項次的三個要件：治療六個月以上、仍未痊癒、有社會功能障礙，並由精神科專科醫師診斷、提供完整病歷。單張診斷書拿去體檢，最可能的結果是被判「體位未定」，六個月後再複檢。

Q：「治療六個月以上」怎麼算？中間斷掉會怎樣？

A：關鍵在於病歷能不能連得起來。第185項次備考要求「提供完整病歷」；若被歸在第183項次精神官能症，條文更直接寫「經每月規則治療六個月以上」、備考要求「提供六個月以上完整治療病歷」。臺北高等行政法院101年度訴字第565號的役男敗訴，就是因為兵役處發函要他補附一年多的就診紀錄，他交不出來。建議固定同一位精神科專科醫師、每月回診並保留全部病歷與收據。

Q：被判「體位未定」要等多久？可以往前算嗎？

A：依體位區分標準第5條，自體檢或複檢診斷確定之日起屆滿六個月後再複檢一次；罹患病症可確認發生時間者，再複檢的起始時間得予溯及認定，所以能證明發病時間的人可以往前算。再複檢仍為體位未定者，會依第3條依次降低體位。

Q：對體位判定不服，有哪些時限一定要記住？

A：三個數字。徵集入營前可依徵兵規則第14條申請複檢（須檢具達改判體位標準的診斷證明書）；訴願要在處分送達次日起30日內提起；行政訴訟要在訴願決定書送達後2個月的不變期間內提起。複檢結果若與原判定相同，除病況有顯著變化外，不得再以同一原因申請複檢。

Q：被判免役以後會有什麼影響？

A：免役體位會登載於戶役政資訊系統。因為國軍志願役招募多要求符合常備役體位合格基準，免役紀錄可能導致無法報考志願士兵或其他軍職——臺中高等行政法院104年度訴字第303號的役男，正是為此提起行政訴訟（結果敗訴）。決定爭取免役前，最好先想清楚未來的職涯規劃。

Q：在網路上分享自己的免役經驗，會不會觸法？

A：單純分享親身經驗，沒有煽惑他人避免徵集的故意，依臺灣高等法院109年度上訴字第4681號判決的見解，屬於言論自由範圍，不構成妨害兵役治罪條例第13條第1項第1款之罪。但如果內容是教人偽裝疾病、捏造免役原因，就可能另涉刑責。分享時避免出現「怎麼裝病」「怎麼騙過醫師」這類具體教學。

重點整理

精神疾病能不能免役，取決於是否符合體位區分標準表的具體項次要件，而不是取決於你手上有幾張診斷書。憂鬱症走的是第185項次，現行標準是治療六個月以上、仍未痊癒、有社會功能障礙，須精神科專科醫師診斷並附完整病歷；思覺失調症等精神病走第184項次，門檻是「經診斷確定」，兩者不能混為一談。

流程上，體檢後可能落在常備役、替代役、免役或體位未定四種結果；體位未定者六個月後再複檢，發病時間可考證者可溯及認定。不服判定時，入營前可申請複檢，之後依序是30日內訴願、2個月內行政訴訟；但法院對役男體位審查會的專業判斷有相當程度的尊重，翻盤並不容易，準備工作要放在體檢與複檢之前，而不是留到訴訟階段。

最後，分享免役經驗本身不違法，教人偽裝疾病則可能構成犯罪，網路發言請自行拿捏。個案情形差異很大，若已收到體位判定通知並打算爭執，建議儘速諮詢專業律師或向戶籍地公所兵役單位確認程序與期限。

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相關法條官方連結：

• 兵役法第33條、兵役法第34條
• 行政訴訟法第4條

（本文完）